Пятница, 25.05.2018, 09:55
Главная Регистрация RSS
Приветствую Вас, Гость



Новые препараты
Отзывы врачей
Наш опрос
Что Вас больше всего раздражает на сайте?
Всего ответов: 31
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Новости
Форма входа

Интерстициальный цистит - причины, симптомы, лечение болевого синдрома мочевого пузыря


Интерстициальный цистит (PBS, IC) обычно идентифицируется с так называемым болезненный синдром мочевого пузыря, является заболеванием мочевого пузыря с неопределенной причиной. Симптомы напоминают простую инфекцию мочевых путей. Существует желание мочиться, боль и жжение при прохождении мочи, требуется частая мочеиспускание. Лечение интерстициального цистита затруднено и не всегда дает удовлетворительные результаты.

СОДЕРЖАНИЕ:
Что такое интерстициальный цистит?
Синдром болевого мочевого пузыря - симптомы болевого синдрома мочевого пузыря
Диагностика интерстициального цистита
Как лечить боль мочевого пузыря при интерстициальном лечении?
Диета и другие средства для интерстициального цистита

Что такое интерстициальный цистит?

 
Интерстициальный цистит иногда также упоминается как синдром болезненного мочевого пузыря или сокращения определяется PBS (анг. Синдром болезненного мочевого пузыря ) или IC ( так называемый. Интерстициальный цистит ). Это заболевание нижних мочевых путей с неопределенной причиной и неизвестным механизмом развития.
До сих пор причина интерстициального цистита не установлена . Одной из теорий является повреждение или увеличение проницаемости эпителия, выстилающего мочевой пузырь, который открывает врачи токсическим эффектам компонентов мочи на более глубоких слоях стенки мочевого пузыря. Это приведет к раздражению нервных окончаний и развитию в мышечном слое воспаления.
Этиология заболевания, скорее всего, многофакторна. Это может быть вызвано генетическими тенденциями, постулированными также аутоиммунными реакциями на клетки мочевого пузыря, инфекцией, аллергическими реакциями, гиперчувствительными нервами, снабжающими мочевой пузырь или дисфункциями мышц тазового дна.
Статистические исследования указывают на наличие определенных факторов риска:
женский пол (в большинстве случаев интерстициальный цистит диагностируется у женщин ),
светлый цвет лица и красноватый оттенок волос,
другие синдромы хронической боли, например, фибромиалгия или синдром раздраженной толстой кишки.
 

Симптомы болевого синдрома мочевого пузыря

 
Симптомы интерстициального цистита могут напоминать хроническую инфекцию нижних мочевых путей. К ним относятся:
боль во время мочеиспускания или во время полового акта (у женщин) со средней или сильной интенсивностью;
потребность в частых мочеиспусканиях , неадекватная количеству жидкости (в тяжелых случаях даже несколько десятков раз в день), а также ночью;
прохождение мочи в небольших количествах;
нажав позывы к мочеиспусканию , часто вскоре после предыдущего мочеиспускания;
дискомфорт в проекции мочевого пузыря - в области над лобковым симфизом или в промежности, особенно перед прохождением мочи; симптомы часто уменьшаются после мочеиспускания.
Несмотря на эти симптомы, основные исследования не указывают на наличие инфекции, а антимикробная терапия неэффективна. Симптомы в PBS могут повторяться в течение многих лет, часто под влиянием определенных благоприятных ситуаций. В 90 процентах случаев болезнь поражает женщин. Он может сосуществовать с другими хроническими болевыми синдромами, такими как фибромиалгия. Из-за отсутствия фиксированной диагностической схемы часто требуется несколько лет с начала заболевания, чтобы установить правильный диагноз, и пациент (пациент) ищет помощи у других врачей.
 

Диагностика интерстициального цистита

 
Поскольку характер IC до сих пор не был известен, и никакой конкретной схемы диагностических процедур не было достигнуто, диагноз интерстициального цистита затруднен и часто занимает много месяцев. Интервью и физическое обследование указывают на постоянные, повторяющиеся симптомы диспипсии (жжение и боль при прохождении мочи) и боль в области таза и указывают на неэффективность, типичную для таких состояний лечения. Эти симптомы должны длиться не менее 6 недель.
Основные тесты, проводимые при заболеваниях нижних мочевых путей (например, анализ мочи и мочи ), не показывают значительных отклонений. Для оценки слизистой оболочки мочевого пузыря часто используется цистоскопия (введение эндоскопа с камерой в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал), в течение которого дополнительно может быть получен дополнительный материал для гистопатологического исследования. Иногда проводятся визуализационные тесты, такие как урография, ультразвук или тазовый магнитный резонанс, но редко предоставляют значительную информацию. Однако они позволяют исключить некоторые другие причины симптомов (например, изменения в раке мочевого пузыря). Иногда выполняются более конкретные тесты, такие как тест стимуляции калия или гидродистификация.
Следует отметить, что ни один из приведенных инструментов не достаточен для окончательного диагноза интерстициального цистита . Болезнь все еще может быть диагностирована только после исключения других возможных причин симптомов.
 

Как лечить боль мочевого пузыря при интерстициальном цистите?

 
Лечение интерстициального цистита затруднено и, к сожалению, иногда неэффективно. Нет универсальной схемы, и пациенты по-разному реагируют на конкретные терапевтические методы. Более того, эффективность отдельных форм лечения может со временем меняться. Болезнь хроническая и рецидивирующая, поэтому психологическая поддержка и понимание болезни чрезвычайно важны. Пациент должен знать, что лечение потребует много настойчивости и не может принести желаемые результаты.
Лечение начинается с наименее инвазивных методов, и более агрессивное лечение проходит после определения неэффективности предыдущего. На первом этапе обычно делается попытка изменить диету, уменьшить психологическое бремя в повседневной жизни и поведенческой терапии. Дальнейшие этапы могут включать пероральное фармакологическое лечение (включая использование антигистаминов, антидепрессантов, анальгетиков, противовоспалительных препаратов или «герметизацию» слизистой оболочки мочевого пузыря) или вводимых непосредственно в мочевой пузырь. Отсутствие эффекта может привести к более инвазивному лечению - начиная с электростимуляции тазовых нервов, что улучшает работу мышц мочевого пузыря и тазового дна и заканчивается хирургическим лечением (в крайних случаях даже удаление мочевого пузыря).
Каждый этап лечения требует большого терпения от пациента и сочувствия, стойкости и опыта от врача. Следующие шаги следует предпринять только после некоторого указания на отсутствие эффекта предыдущей терапии.
 

Диета и другие средства для интерстициального цистита

 
В некоторых случаях неприятные симптомы синдрома боли мочевого пузыря могут быть удовлетворительно улучшены за счет последовательно внесенных изменений образа жизни. Даже если требуется более интенсивное лечение, их можно использовать для поддержки терапии. Предлагается, в частности:
исключение из рациона раздражителей или повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря - например, закуски, богатые сахарами, кофеином, цитрусовыми и другими продуктами, богатыми витамином С;
так называемые. подготовка мочевого пузыря - пациент пытается мочиться через определенные промежутки времени, а не только в случае давления на мочевой пузырь , постепенно расширяя интервалы между посещениями туалета;
снижение психического напряжения;
прекращение курения;
регулярные физические упражнения и нежные упражнения на растяжку.
Путь к интерстициальному циститу заключается в том, чтобы избегать плотной одежды и применять расслабляющие методы.